免疫规划扩容，四款疫苗呼声高

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据世界卫生组织测算，在疫苗上每投入1美元可以获得19.8-52.2美元的回报。我国1992-2019年仅乙肝疫苗接种就节约3万亿元的直接医疗成本和约7万亿元的社会医疗成本。“扩大免疫规划能够极大减少传染病发病以及由此带来的伤残和死亡，提高期望寿命和人民健康水平，极大提高卫生资源的利用效率，提升社会生产力。”昆山杜克大学全球健康研究中心联合主任、疫苗交付研究创新实验室负责人汤胜蓝教授说道。

在今年的全国两会上，全国人大代表、武汉大学基础医学院免疫学系主任章晓联建议，将肺炎疫苗、HPV疫苗、轮状病毒疫苗、b型流感嗜血杆菌（Hib）疫苗纳入国家免疫规划。2020年的全国两会上，也曾有多位代表委员呼吁尽快实现我国适龄女孩HPV疫苗国家免疫规划接种。

四款疫苗中，备受关注的HPV疫苗已经在一些地方展开试点，被纳入地方免疫规划，对适龄儿童进行免费接种。2020年8月1日，内蒙古自治区鄂尔多斯开始免费为13-18岁以上在校中学生接种HPV疫苗，成为国内首个探索HPV疫苗适龄人群免费接种的城市。福建省、广东省、海南省、四川成都、山东济南；江苏无锡、连云港、南京及扬州；河北石家庄及唐山等地也开始试点适龄女生的HPV疫苗免费接种计划。国家卫健委则在2021年2月10日“对十三届全国人大三次会议第8996号建议的答复”中提到，对HPV疫苗接种纳入国家免疫规划进行统筹研究，逐步推广HPV疫苗适龄人群免费接种。

在谈及如何让PCV疫苗纳入国家免疫规划的话题时，复旦大学附属华山医院感染科副研究员艾静文表示，我国的疾病负担不明确，PCV疫苗价格也非常昂贵，且缺乏高质量证据，因此解决这三个问题很关键。为弥补研究上的空缺，艾静文和研究团队于2021年启动HAPEC研究项目，希望通过研究解决四个问题：明确疾病负担、促进疫苗的可及性、提供高质量的证据、为后续的研究方向提供参考信息。

在推动b型流感嗜血杆菌疫苗（Hib疫苗）和轮状病毒疫苗纳入国家免疫规划的研究上，北京大学中国卫生发展研究中心方海教授及其研究团队也取得一些成果。

2021年8月，方海教授及其研究团队在《BMC Medicine》发表了关于Hib结合疫苗纳入我国国家免疫规划的国家级、省级疫苗效果和经济学评价的最新研究。研究提示，将Hib疫苗纳入我国免疫规划将收益巨大。该研究提供了一份关于Hib疫苗的高质量卫生经济学证据，有望促进该疫苗早日纳入免疫规划。2022年，方海教授及其研究团队又在《Human Vaccines & Immunotherapeutics》上发表最新研究，首次比较相比当前个人自愿自费接种策略，将轮状病毒疫苗纳入我国国家免疫规划的公共卫生和经济学结果。研究指出，该举措将显著降低轮状病毒相关疾病负担，并具有潜在的成本效果。

新京报记者王卡拉

（文章来源：新京报）